Manifestazioni cliniche e sintomi della depressione
I normali alti e bassi della vita portano chiunque, di tanto in tanto, a “sentirsi giù“. Tuttavia, se ti sembra che il vuoto e lo sconforto stiano dominando la tua vita e che non se ne andranno mai, potresti essere depresso. Anche se esistono alcuni campanelli d’allarme e sintomi della depressione tipici non esiste una “depressione universale”: la depressione è infatti una condizione eterogenea sia dal punto di vista clinico che dal punto di vista eziologico (Dozois, Westra, 2004). In un’ottica clinica, Colombo (2001) definisce la depressione come un abbassamento del tono dell’umore, generalmente accompagnato da un rallentamento, più o meno marcato, di alcune funzioni cognitive, quali l’attenzione, l’ideazione, la percezione, e da un rallentamento psicomotorio.
Secondo la Mc Williams (1994) le manifestazioni della depressione clinica sono significativamente debilitanti per l’individuo, che viene pervaso da un sentimento di invincibile tristezza associato a una mancanza di energie, anedonia, ovvero incapacità di godere dei normali piaceri, e disturbi vegetativi, tra cui problemi di alimentazione, sonno e autoregolazione.
Nel quadro depressivo, così come descritto da Canil (2016) si riscontrano inoltre “una marcata diminuzione di interesse per quasi tutte le attività, significativa perdita o aumento di peso (senza essere a dieta) e di appetito, insonnia o ipersonnia, agitazione o rallentamento psicomotorio, mancanza di energia, sentimenti di colpa eccessivi e autosvalutazione, con ridotta capacità di pensiero fino a pensieri ricorrenti di morte e ideazione suicidaria”.
Sintomi della depressione – sintomatologia affettiva
La sintomatologia affettiva che si manifesta nelle varie forme di depressione è stata schematicamente riassunta da Colombo nella sezione del manuale di psicopatologia generale (2001) dedicata ai disturbi dell’affettività e dei sentimenti:
– deflessione del tono dell’umore
– pessimismo
– dolore morale
– scarsa autostima (autosvalutazione)
– senso di inutilità
– sentimenti di colpa
– vissuti di rovina
– inadeguatezza
– indegnità
– anedonia
– apatia dolorosa
– senso di oppressione
– talora ansia intensa
– riduzione dell’interesse e piacere in tutte o quasi le attività
– riduzione del desiderio sessuale
– ipocondria
Sintomi della depressione – sintomatologia cognitiva e comportamentale
– abulia
– astenia
– rallentamento psicomotorio o agitazione
– rallentamento e povertà ideativa
– difficoltà a concentrarsi
– idee prevalenti su temi negativi e rivolti al passato
– pensieri di morte
– scarsa progettualità per il futuro
– rappresentazioni spiacevoli (ruminazioni)
– diminuzione delle attività e dei contatti sociali
– anoressia e perdita di piacere per i cibi
– possibili abbuffate
– ipoestesia (spegnimento percettivo) o iperestesia (con senso di fastidio per gli stimoli)
– derealizzazione e depersonalizzazione
– insonnia o ipersonnia
– disturbi digestivi o cardiovascolari
– riduzione o aumento ponderale
– delirio e allucinazioni nei casi di psicosi depressiva
– sintomi confusionali nei casi di depressioni gravi
